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      中成藥和西藥可以一起服用嗎?

      作者:楊文輝 姚亞飛    來源:信息科    瀏覽量:1330次    發布時間:2019-12-21

      中成藥和西藥可以一起服用嗎?

      楊文輝 姚亞飛

      中成藥是以中草藥為原料,經現代制劑工藝加工制成各種不同劑型的中藥制品,除包括傳統的丸、散、膏、丹外,還有口服液、顆粒等各種劑型。一般來講,中成藥安全性較高。在日常生活中,不少人有中成藥、西藥同服的習慣,認為不會發生相互作用引起不良反應,實際上中成藥與西藥在一起服用有安全隱患,可能會發生拮抗,使藥物療效下降,下面就分析中成藥和西藥不能同時服用的一些情況:

      一、酸堿程度變化影響藥物作用

      調節消化功能的中藥如山楂、烏梅等中藥有一定的酸性成分,不宜與堿性的西藥,如碳酸氫鈉片、氫氧化鋁凝膠、氨茶堿等合用,合用后發生中和,導致藥物效能下降。含有機酸成分的中藥,如青皮、五味子等,可酸化尿液,進而降低磺胺類抗生素的藥效。

      二、中成藥中的鞣質影響部分西藥療效

      鞣質又稱單寧,是存在于植物界的一類結構比較復雜的多元酚類化合物。鞣質能與蛋白質相結合形成不溶于水的沉淀。鞣質是一種復雜的多元酚化合物,與抗生素如羥氨芐青霉素、紅霉素、氯霉素同服,會生成鹽酸沉淀物,降低療效。

      三、中成藥中的金屬離子對藥物的影響

      中成藥中含有鐵、鈣等金屬離子成分,要避免與西藥中的四環素類抗生素共同使用,否則藥效會大幅度下降。

      四、中成藥中的酒精對藥物的影響

      含有乙醇的中成藥,如藿香正氣水、云南白藥酊、顛茄酊等酊劑,不宜與含胰島素的西藥合用,會導致藥物代謝過快,更不能和可能發生雙硫侖作用的頭孢哌酮、甲硝唑等合用,嚴重會危及生命。

      五、其他配伍禁忌的情況

      復方氫氧化鋁(胃舒平)與丹參片不宜同用,丹參片的主要成分是丹參酮丹參酚,與氫氧化鋁形成鋁結合物,不易被胃腸道吸收,降低療效。乳酶生不宜與黃連上清丸聯合應用,因為黃連中的黃連素抑制乳酶生的活性,降低藥效。

      如果中成藥和西藥需要配合服用,需要兼顧其藥理、毒理的作用。中西藥聯用不是簡單的療效疊加,不適宜的聯用,不僅不能提高療效,反而會降低藥物療效,增加其毒副作用,或引起藥源性疾病,嚴重的甚至危及生命。所以一定不要盲目合用,如果不能確定務必咨詢醫師或藥師。


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